Faringoplastia: cirurgia do ronco e da apneia

Para que serve

Na apneia obstrutiva do sono, a garganta fecha durante o sono. A faringoplastia (tecnicamente, a uvulopalatofaringoplastia) remodela o palato mole, a úvula e as laterais da garganta, alargando a via aérea. Em casos selecionados, pode incluir a remoção de amígdalas, da amígdala lingual e a redução dos cornetos nasais no mesmo tempo cirúrgico.

Não é cirurgia para todo mundo: a indicação depende de exame físico, endoscopia e polissonografia — e de uma conversa honesta sobre expectativas e alternativas, como o CPAP.

Como é a cirurgia

Feita pela boca, com anestesia geral, em geral em menos de uma hora e meia. A internação é curta, e o pós-operatório se parece com o da amigdalectomia: dieta pastosa e fria nos primeiros dias, analgesia em horário certo e cerca de dez dias de recuperação.

Depois da cirurgia

• Repouso de cerca de 10 dias, com alimentação progressiva (líquida e fria → pastosa → normal);
• Dor para engolir é esperada — a analgesia programada é essencial;
• Placas brancas na garganta fazem parte da cicatrização;
• Febre de 38 °C ou mais, vômitos repetidos ou sangramento vivo: contato imediato com a equipe.

Resultados e expectativas

A faringoplastia reduz o ronco e a gravidade da apneia em muitos pacientes selecionados, mas nem sempre elimina a apneia por completo — a via aérea pode ter outros pontos de fechamento, e fatores como peso influenciam muito o resultado. O acompanhamento depois da cirurgia, às vezes com nova polissonografia, é o que diz se o objetivo foi alcançado.

Perguntas frequentes