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Perfuração do tímpano

Uma perfuração na membrana do tímpano pode aparecer depois de uma infecção, de um trauma ou de uma manipulação do ouvido. Muitas fecham sozinhas; as que persistem têm tratamento cirúrgico com bons resultados.

O que é

A membrana do tímpano é uma película finíssima que separa o canal do ouvido da orelha média e vibra com o som. Quando ela perfura, além da perda auditiva, o ouvido fica mais exposto a infecções — principalmente quando entra água.

As causas mais comuns são otites (a pressão da secreção rompe a membrana), traumas (incluindo hastes de algodão), barotrauma (mergulho, avião, explosões) e sequelas de cirurgias antigas.

Ilustração da membrana do tímpano em forma de círculo suave, com pequeno detalhe de ruptura
Ilustração: a membrana do tímpano

Sintomas

Fecha sozinha?

Perfurações recentes e pequenas, sobretudo as traumáticas, fecham espontaneamente em grande parte dos casos, em semanas a poucos meses. Perfurações antigas, grandes ou associadas a otites de repetição tendem a persistir — e é para elas que existe a timpanoplastia, a cirurgia que reconstrói a membrana com um enxerto.

O que dizem os estudos

~90%
de sucesso da reconstrução do tímpano em perfurações menores
~82%
de sucesso quando a perfuração ocupa mais da metade da membrana

Em cirurgias de reconstrução do tímpano, o tamanho da perfuração é um dos fatores que mais influencia o resultado: perfurações menores cicatrizam com mais facilidade do que as que ocupam mais da metade da membrana.

Cuidados enquanto a perfuração existe

Perguntas frequentes

Perfuração do tímpano causa surdez?
Causa uma perda auditiva geralmente leve a moderada, proporcional ao tamanho da perfuração. Após o fechamento (espontâneo ou cirúrgico), a audição costuma melhorar bastante.
Quem tem perfuração pode viajar de avião?
Em geral sim — aliás, quem tem perfuração costuma sentir menos dor nas mudanças de pressão, porque a pressão se equaliza pelo furo. Quem tem ouvido saudável e gripado é que costuma sofrer mais.
A cirurgia (timpanoplastia) é arriscada?
Como toda cirurgia, tem riscos, que são discutidos em detalhe antes da indicação. É um procedimento frequente na otologia, com altas taxas de fechamento da membrana.

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Cada ouvido conta uma história diferente. A conduta certa para o teu caso sai da consulta, com exame e escuta com calma.

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