Ronco e apneia do sono

O que é

Durante o sono, os músculos da garganta relaxam. Em algumas pessoas, a via aérea estreita (por amígdalas grandes, excesso de peso, queixo pequeno, obstrução nasal) fecha parcialmente — provocando o ronco — ou por completo, causando pausas respiratórias: as apneias. A cada pausa, o cérebro acorda por microssegundos para reabrir a passagem do ar. O resultado é um sono picado, que não descansa.

A apneia obstrutiva do sono (AOS) não tratada se associa a pressão alta, doenças do coração, diabetes, sonolência ao volante e piora da memória e do humor.

O que dizem os estudos

Apesar desses números, a maioria das pessoas com apneia nunca foi diagnosticada. E o ronco em si já vale atenção: roncar é muito comum entre adultos, e o ronco alto e habitual se associa a menos horas de sono e mais sonolência diurna.

Sinais que pedem avaliação

• Ronco alto e habitual;
• Pausas respiratórias ou engasgos testemunhados por quem dorme ao lado;
• Sonolência diurna, cochilos involuntários;
• Acordar com dor de cabeça, boca seca ou sensação de noite mal dormida;
• Pressão alta de difícil controle;
• Em crianças: sono agitado, respiração bucal, agitação e problemas de atenção e rendimento escolar (ver adenoides e respiração infantil).

Como é a avaliação

O diagnóstico se confirma com a polissonografia (o exame do sono), que mede quantas pausas acontecem por hora. A consulta com o otorrino avalia onde está o estreitamento: nariz, amígdalas, palato, base da língua — com exame físico e endoscopia.

Tratamentos

Dependem da gravidade e da anatomia: perda de peso e mudanças de posição para dormir, CPAP (a máscara de pressão positiva, tratamento padrão para os casos moderados a graves), aparelhos intraorais e, em casos selecionados, cirurgias como a faringoplastia e a correção da obstrução nasal (septoplastia, turbinoplastia). A melhor combinação é individual.

Perguntas frequentes